Der enge Wirbelkanal (Spinalstenose)

Die erwähnten degenerativen Abnützungen können den Spinalkanal einengen. Die Bandscheibe wölbt sich vor, durch die Arthrose der kleinen Wirbelgelenke kommt es zu einer Verdickung der Bänder und Gelenkskapseln sowie der Gelenke selbst. Dieser Prozess geht sehr langsam vorwärts, sodass viele Patientinnen und Patienten davon nichts merken bis der Spinalkanal fast vollständig eingeengt ist. Das Beschwerdebild ist sehr vielfältig. Typisch sind Beinschmerzen beim Laufen (Schaufensterkrankheit), während das Fahren mit dem Velo meist keine Probleme bereitet. Es kann aber auch ein lokaler Rückenschmerz auftreten, namentlich beim Stehen und Gehen. Sitzen und Liegen sind meist problemlos möglich.

Operative Behandlung

Bei einer Dekompression (Erweiterung) des Spinalkanales werden sämtliche die Nerven einengenden Strukturen entfernt, bis wieder genügend Platz vorhanden ist. Das gelbe Band, die verdickten Gelenkanteile und zum Teil auch der Knochen werden mit verschiedenen Instrumenten (Stanzen, Zänglein und Häkchen) entfernt.